화상 크림 실마진 크림 효능효과 부작용 적용방법

출처 : 약학 정보원. 실마진 크림

살면서 한 번쯤 화상을 입게 된다. 

가벼운 1도 화상이나 표재성 2도 화상의 경우 잘 병원에 가지 않는다. 2도 화상의 경우 물집이 잡히며 감염의 위험이 있어 병원을 추천한다. 또한 감염이 동반되면 진한 흉터를 남길 수 있다. 이때 병원에 가게 되면 항생제 처방과 함께 진통제를 복용하게 된다. 또한 병원에 내원 시마다 화상부위에 소독을 하게 된다. 

실마진 크림 효능 효과

2-3도 화상, 각종 피부궤양(욕창, 다리 궤양, 방사선 궤양, 당뇨병성 괴저, 피부 상처 등)으로 인한 다음 병원균의 감염증, 녹농균, 엔테로 박터속, 클레브시엘라속, 포도구균 속, 용혈성 연쇄구균, 칸디다 속

실마진 크림 용법, 용량

하루 한번 멸균 장갑등을 사용하여 환부를 덮을 수 있도록 충분한 두께( 약 2-3mm)로 직접 바르거나 거즈 등에 같은 두께로 발라 붙이고 붕대를 감는다. 도한 2일째 이후에는 전날 바른 크림을 깨끗한 거즈 등으로 닦아내거나 온수로 씻어낸 후 바른다. 

실마진 크림을 사용하면 안되는 사람

• 약 또는 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
• 생후 2개월 이내 신생아, 조산아, 초산아, 미숙아
• 임신 말기, 수유부
• 경증 화상

실마진 크림 도포 전 의사와 상의해야 하는 환자

• 약물 또는 광 과민증의 병력이 있는 환자
• 홍반성 루푸스 환자
• 글루코오스 6 인산 탈수소 효소 결손증 환자( 용혈 현상이 나타날 수 있다)
• 간 , 신장애 환자
• 약은 프로필렌글리콜을 함유하고 있어 약 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에게 신중히 투여해야 한다. 

뜨거운 물이나 증기에 의한 화상은 흔하다.

실마진 크림 부작용

• 혈액 -백혈구 감소증이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고, 이상이 인정되는 경우에는 사용을 중지하고 적절한 처치를 한다. 또한 빈혈, 혈소판 감소가 나타날 수 있다. 
• 피부- 피부 괴사가 발생할 수 있다. 
• 피부- 때때로 동통이 발생할 수 있으므로 이러한 경우 필요에 따라 진통제를 투여하고 동통이 개선되지 않는 경우 사용을 중지한다. 
• 과민증- 발진, 발적, 광과민증, 접촉 피부염 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우 사용을 중지한다.
• 독성 표피괴사 용해, 스티븐스-존슨 증후군이 매우 드물게 발생할 수 있으며 이러한 경우 사용을 중지하고 재 투여하지 않는다. 
• 신장- 간질성 신염이 나타날 수 있다
• 균 교대증-약 내성균, 비 감수 성균에 의한 화농성 감염이 나타날 수 있으므로 이러한 경우 사용을 중지한다. 

실마진 크림 주의사항

• 경증 화상에 사용하면 동통이 나타날 수 있다. 
• 설파제의 전신투여와 같은 증상의 부작용이 나타날 수 있으므로 장기간 사용을 피한다. 
• 감작될 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 감작 징후 (가려움, 발적, 종창, 구진, 소수포 등)가 나타날 경우 사용을 중지한다. 
• 광범위 화상에 사용할 경우 이약 중의 프로필렌 글리콜에 의해 고삼 투 압상태가 나타날 수 있으므로 정기적으로 혈청 삼투압을 측정하고, 이상이 인정될 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다(특히 유아, 소아의 경우 주의한다. )
• 넓은 면적의 화상부위를 가지고 있는 환자에게 시메티딘을 병용 투여했을 때 백혈구 감소 발생빈도를 증가시킬 수 있다.
• 임신 중 투여에 관해 안전성이 확립되지 않아 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에게 화상부위가 20% 이상이거나 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
• 소아에 대한 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않다. 특히 미숙아, 신생아는 핵황달을 일으킬 가능성이 증가된다
• 광범위 화상환자나 약물 과량 흡수 징후가 보이는 환자에 있어서는 탈수나 신장 손상 가능성이 있으므로 이때 최적의 체액 평형을 유지해야 한다. 
• 안과용으로 사용하지 않는다. 
• 약을 바를 경우 가능한 온수 욕, 샤워 등을 함께 하여 환부를 깨끗이 하고 괴사 조직을 제거한다. 

화재로 인한 화상