니트로글리세린 설하정 효능효과 부작용 적용방법

니트로글리세린 (NTG) 설하정 효능

니트로글리세린 보관통 : 햇볕을 차단하기 위한 갈색 병

혈관 확장작용으로 심장으로 가는 혈액 흐름을 증가시켜 가슴 급성 통증을 완화시킨다. 심장질환을 치료하는 약물은 아니다.

* 급성통증: 보통 가슴에서 불편감, 누르는 듯한 느낌, 통증, 타는 듯한 느낌, 쥐어짜는 듯한 느낌이 있다. 왼쪽 어깨 팔, 목, 등에서 나타나기도 한다. 그 밖에 호흡이 짧아지거나 심박동수가 빨라질 수 있고, 현기증, 메스꺼움, 발한 등의 증상을 겪기도 한다.

니트로글리세린 (NTG) 설하정 복용방법

니트로글리세린 :매우 작다

1. 급성협심증에 의한 가슴통증시 또는 통증이 나타나기 전(통증이 예상될때) 니트로글리세린으로서 1회 0.3㎎ 또는 0.6㎎을 설하(혀밑)에 넣어 서서히 녹인다. 이때 약을 씹거나 삼키지 않아야 한다.
2. 복용후 5분이 지났을 때 효과가 없다면 다시 한알을 더 혀밑에 넣어 서서히 녹인다. 최대 3회까지 반복 투여할 수 있다. 3회 복용한 후(15분간)에도 통증이 계속되면 바로 응급차를 타고 응급실로 가야한다.
3. 급성협심증 발작(가슴통증)이 야기될 수 있는 일을 하기 5-10분전에 예방목적으로 미리 복용할 수 있다.
4. 혀밑 점막을 통해 약이 흡수되므로 약을 복용할때는 침을 자주 삼키지 않는다.

니트로글리세린(NTG)설하정 부작용

• 순환계: 빈혈, 혈압강하, 열감, 홍조, 심계항진, 기립성 저혈압, 드물게 어지러움( 앉거나 누워 복용하고, 복용후 서서히 일어나는 것이 좋다)
• 신경계 : 두통(대부분 시간이 지나면서 자연스럽게 없어지나 약물 섭취로 인한 혈관확장 효과를 나타내는 신호 일 수 있으므로 가능한 견디고 심하면 진통제를 복용), 허약, 드물게 실신 등
• 소화계 : 구역 , 구토 등
• 드물게 발한 (땀 흘림), 요실금, 변실금, 시야몽롱, 발진, 호흡곤란 등
• 부작용이 나타나면 의사와 상의하도록 한다.

니트로글리세린 (NTG) 주의사항

• 하루 3회 초과는 사용하지 않아야 한다.
• 항상 옷의 바깥 주머니나 가방에 휴대한다(언제 통증이 있을 지 모르며 체온의 영향으로 약효가 변할 수 있다)
• 점차 효과가 감소하므로 개봉후 6개월 이내 사용하고 약물 복용시 톡쏘는 느낌이 나지 않는다면 약효가 다한 것이므로 폐기하고 사용하지 않는다.
• 실온에서 햇볕을 피해 갈색병에 밀봉해서 보관해야 한다. (냉장고 보관 안돼요)
• 기립성 저혈압을 일으킬 수 있으므로 앉거나 누워 복용한다.
• 치료 초기 다른 질산염제제와 함께 혈관확장 작용에 의한 두통 등 부작용을 겪을 수 있으며 이들 부작용으로 인해 주의, 집중, 반사 운동 능력등의 저하가 일어날 수 있으므로 자동차 운전등 위험이 동반되는 기계조작을 하지 않는다.
• 과량 투여로 인한 내성이 생길 수 있다. 급성 협심증 발작을 완화시킬 수 있는 최소량만 투여한다.
• 혀 밑에 녹여 구강점막으로 흡수되어 효과를 나타내므로 삼킬시에 효과가 없다
• 어지러움이나 구내건조감이 나타나는 경우 투여를 중단한다.
• 교착성 심낭염, 대동맥 또는 승모판 협착증 환자에게 체액 고갈이 있거나 기존 저혈압 환자에게 중증 저혈압이 나타날 수 있다. 니트로글리세린으로 유도된 저혈압은 기이성 서맥과 협심증 증가를 동반할 수 있으며 구역, 구토, 허약, 발한, 허탈, 실신, 창백 등의 발생시킬 수 있다.
• 임부에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다. 임부 또는 임신하고 잇을 가능성이 있는 여성에서 치료상의 유익성이 위험성 보다 더 큰 경우에만 투여하도록 한다.
• 모유 중의로의 이행은 알려지지 않았으므로 복용중일 때 수유를 중단한다.
• 고령자의 경우, 간 기능이 떨어져있는 경우가 많아 투여시 오래도록 혈중 농도가 높을 수 있으므로 주의한다.
• 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.

니트로글리세린(NTG)설하정을 복용할 수 없는 사람

• 질산염 제제이므로 이에대한 과민증 및 그 병력이 있는 사람
• 두부 외상 또는 뇌출혈 환자(두개내압 상승 가능성이 있다)
• 중증의 빈혈환자
• 급성 심근경색 환자
• 녹내장 환자
• 급성 순환기 장애 (쇼크, 순환기 쇼크)
• 약을 PDE-5 저해제( 예: 실데나필, 타다라필, 아바나필, 미로데나필, 유데나필 등등)와 sGC자극제(예:리오시구앗 등)을 사용중인 환자에게 투여해서는 안된다.

니트로 글리세린 (NTG)를 과다 투여시 처치

과량 투여하는 경우 심한 두통, 구토, 불안, 저혈압, 청색증 및 메트헤모글로빈 혈증 등이 나타날 수 있다. 심한 경우 서맥, 호흡억제 정신병 등이 나타날 수도 있다. 이러한 경우 환자의 상태가 안정될 때까지 머리를 낮추고 다리를 높인후 위세척을 하고 산소공급등의 일반적 처치를 한다.